Durante a realização do III Simpósio de Avaliação Psicológica Tocantinense, que ocorreu no dia 25/05/2022, aconteceram diversas oficinas de avaliação psicológica em diferentes contextos, entre elas a Oficina de Avaliação Psicológica para Cirurgia Bariátrica, com a convidada Psicóloga Marília Pereira Batista. A oficina ocorreu das 14h00 às 17h00 e foi mediada pela estudante Ester Maracaípe.
A oficina teve início com a apresentação profissional da psicóloga, e seguida da explanação de como se dá o processo avaliativo para os pacientes que têm indicação para a cirurgia bariátrica.
Ela abordou inicialmente sobre o tema da obesidade, que é considerada uma doença crônica multifatorial, com diferentes graus de inflamação, as comorbidades associadas e como o tratamento pode ser dificultoso e complexo.
Discorreu sobre como é feito o diagnóstico (através do cálculo do IMC), e como existem fatores endógenos (genéticos, hormonais, psicológicos) e exógenos (hábitos alimentares, sedentarismo, qualidade do sono e fatores sociais) associados à doença.
Expôs posteriormente sobre no que se consiste a cirurgia bariátrica, e os critérios de indicação para a cirurgia segunda a resolução número 2131/2015 do Conselho Federal de Medicina (CFM).
Sobre a idade permitida para a cirurgia, trouxe informações que pode ser feita abaixo de 16 anos (e quais os critérios estabelecidos para tal idade), acima de 16 anos, entre 18 e 65 anos e em quais situações pode ser feita acima dos 65 anos.
Além disso, elencada às doenças associadas à obesidade, que segundo o CFM são 21, o quanto a estigmatização social também é relevante neste processo.
Abordou sobre os principais procedimentos e técnicas cirúrgicas reconhecidas, e os critérios de contra indicação para cirurgia e discorreu sobre os possíveis riscos do procedimento, alertando sobre as consequências da não adesão das recomendações médicas para o pós operatório, além também dos benefícios, fisiológicos e psicológicos da realização do procedimento.
Comentou sobre como o pré-operatório otimiza a segurança e os resultados da cirurgia bariátrica, e como a saúde mental e emocional possuem grande participação no processo de preparação e recuperação da cirurgia.
Falou sobre a quantidade de sessões necessárias (de 10 a 12 sessões), para estabelecer um bom vínculo com o paciente e posteriormente investigar os aspectos emocionais, psiquiátricos e cognitivos que podem influenciar o resultado da cirurgia bariátrica.
Tratou da importância de se fazer uma entrevista de anamnese minuciosa, abordando as questões acerca da alimentação, a relação do paciente com a comida e atividade física, histórico e relações familiares, histórico de vida, sexualidade, motivações e conhecimento sobre o procedimento, a expectativa deste paciente, entre outros. Após esta etapa, segue-se com testagem psicológica e aplicação de escalas não restritivas, depois vem o processo de psicoeducação, concluindo com a elaboração do laudo em si.
Ponderou sobre a elaboração do laudo, como tudo deve ser feito dentro das normas da resolução 06/2019 do Conselho Federal de Psicologia, com uma escrita sensível e coesa, seguida de uma sessão devolutiva, explicitando a importância do acompanhamento psicológico, assim como um apresentar empático por parte do profissional.
Finalizou discorrendo sobre como o profissional psicólogo pode auxiliar o paciente no processo de enfrentamento e conhecimento de suas emoções, e durante as mudanças comportamentais envolvidas durante todas as etapas. O trabalho do psicólogo no pós operatório é de grande auxílio a este paciente nas mudanças que irão ocorrer. Ele auxilia também no desenvolvimento de novas habilidades e resoluções de questões internas que poderão despontar após a realização do procedimento cirúrgico. Estes cuidados são imprescindíveis para o sucesso do procedimento e da melhora de qualidade de vida dos pacientes.
